這幾類原因,試管嬰兒不成功的鍋背定了
自1978年試管嬰兒技術(In vitro Fertilization and Embryo Transfer,IVF-ET)誕生以來,解決了數以千萬計的不孕癥夫婦的生育難題。試管嬰兒之父Robert G.Edwards于2010年獲得了諾貝爾醫學獎,是對試管技術的較高評價!從此,試管嬰兒越來越流行,一發不可收拾,好像成了解決生育難題的先進武器?
醫生、患者都執迷于此,加上現代社會節奏快,急功近利,臨床上大有一言不合就試管的架勢。然而許多患者做了一次(甚至多次)不成功,才終于明白,試管不是全能的,該自己走的路還是要走,該做的還是要。
靜下心來,我們來聊聊試管的無奈之處:開始之前我們先套用一句廣告詞(VX:haoivf),“我們不生產水,我們只是(大自然)水的搬運工”。試管嬰兒技術也是這樣,很多時候她并沒有改變不孕夫婦的生育能力(簡稱生育力),只是把生育過程的某些環節給您省掉了,而您的生育力是您的就還是您的,并沒有增加甚至會有所下降(超排卵及手術本身造成的損傷)。試管技術發明之初主要是為了解決輸卵管性不孕,即輸卵管不通,精子與卵子見不了面,所以醫生借助工具將精子或卵子都“搬到”體外,在培養皿(試管)里形成早期胚胎,然后再種植入子宮。可見試管技術僅僅是搬運工,并沒有針對卵子、子宮內膜以及精子等這些生育的基本要素進行優化。
這幾類原因,試管嬰兒不成功的鍋背定了
經常有患者問:為什么我試管不成功?為什么我不著床?為什么(VX:haoivf)沒有好(高質量)胚胎?其實您在問這些問題的時候:
首先要問一下自己,“我的生育(能)力好嗎?,我做好試管前的準備了嗎?”這里提到了一個概念,“生育力”。所謂生育力就是一個女性或者一對夫婦生育的能力。我們來看看決定一個女性生育力的因素,或者說影響試管成功率的因素究竟有哪些?首先是卵子質量(即卵巢功能)。卵子是重中之重。好的卵子是孕育的第一步!只有卵子好了,胚胎才能先進。胚胎好比種子,種子優良,隨便扔個地方,也能生長發芽。所以,如果算權重的話,卵子質量起碼占60%。
其次,是內膜質量。包括內膜厚度及容受性(即接納胚胎的能力)。厚度好辦,做個B超即可明了。那么怎么評價內膜容受性?非常簡單,月經量、顏色、(VX:haoivf)是否痛經等,月經量少說明血流差、顏色暗說明有淤血,痛經說明有於堵。內膜好比土地,土地肥沃了,即使種子差一些,也能無憂無慮生長。同樣,如果算權重的話,內膜占比約為30%。
再次,是“其它”。其它因素包括:體質,年齡、病程長短(不孕年限),封閉抗體(以及五花八門的生殖相關抗體,看的人眼花繚亂,其實就是個棒槌!)等等。大環境影響小氣候,體質因素是大環境,大環境不好,卵子、內膜豈能獨好?年齡因素不言而喻,懷孕能力與年齡呈負相關。病程也很重要,每一次無效的,無論是藥物還是手術,勢必在人體留下一道道傷痕。其他因素好比陽光雨露,不是必需品,但可以錦上添花。那么“其它”的權重約為10%。
劃劃重點:第一是卵子,6(VX:haoivf)0%(即卵巢功能),第二是內膜,30%,第三是其它,10%!言歸正傳,我們繼續扒一扒試管嬰兒的無奈之處。即將做試管或者已經做了不成功的患者,請您對號入座,在進入試管周期之前評估一下自己,掂量一下的自己的能力(生育力),準備好自己的身體和能力,爭取試管之路一帆風順。大概羅列一下哪些患者的試管成功率偏低(前方低能,請慎行!):
1、卵巢早衰患者:說早衰,您可能不理解,說表現您可能就明白了。月經周期短(月經先期),往往是個信號。正常女性的月經周期是28-32天,而有的女性25天甚至更短的周期,這提示您的卵巢有早衰可能。另外一個直觀的數據,就是B超監測卵巢體積和基礎卵泡計數,如果卵巢體積偏小,基礎卵泡雙(VX:haoivf)側相加<10枚,這提示您的卵巢狀態不佳。病因常見于:先天稟賦不足(比如早產兒、自小體質弱卵巢體積小,娘胎里帶來基礎卵泡少)卵巢手術病史(卵巢囊腫剝離、打孔等)腮腺炎病史(病毒會同時攻擊卵巢)這類患者,不言而喻,您的卵子質量堪憂,不調整的話,成功率偏低。因為試管僅僅是搬運工!
2、多囊卵巢患者:多囊卵巢是個非常復雜的疾病,涉及內分泌、代謝、免疫等多個系統。該病的本質是卵泡發育能力低下,不排卵、月經不來或者不定期來。試管是個搬運工,超排卵過程中,拔苗助長,勉強長起來的卵泡,卵子質量往往不佳,盡管有時候取卵挺多,甚至胚胎數量也不少,外觀(胚胎評分)看起來也不錯,但這些胚胎后期的發育能力往往低下(盡管這(VX:haoivf)是個看臉的時代,但是顏值高,真不代表人好!)。即使胚胎著床了,胚停和流產的風險也偏高。
3、高齡:俗話說人老先老腿,殊不知,女人衰老是先衰卵巢,卵巢是女性的發動機,是生育力之源。25歲的女性生育力較好,生理情況下35歲女性(卵巢的自然衰退),其生育力只有25歲的50%,到了38歲,只有25%,40歲以上,則不到5%。試管嬰兒的成功率與女性年齡有較大關系:女性在30-40歲,成功率30-60%,女性在40-45歲,成功率5-10%,女性45歲以上,則成功率就非常低了;同時,隨著年齡增長,畸胎率、流產率逐年升高。
4、一些特殊病史:不明原因反復流產、多次葡萄胎,不良妊娠等,這些往往也提示卵子質量不好,(VX:haoivf)卵巢發動機不行。這個問題很多患者甚至醫生還沒有意識到。其實現代醫學已經有蛛絲馬跡的證據:體外胚胎培養過程中,如果卵子狀態有效,即使早期胚胎有異常分裂的細胞,也會在發育過程中逐漸被清除,反之正常細胞被排擠,好比腫瘤的發病一樣。
1、痛經:尤其是中重度痛經,不的話,著床率低下
2、月經量:偏少或偏多
3、月經顏色異常:顏色暗說明內膜血流不好,動脈血太少
4、月經質地異常;血塊較多、死膜樣脫落
5、月經氣味:腥臭味提示有內膜炎癥(這些不再贅述,很明顯都提示內膜質量不好)
6、內膜過度增生:內膜過厚,血流上不來,影響著床
7、內膜過薄(薄型內膜):沒有土壤,無以發芽。
8、內膜息肉:土里有石塊,影響著床
9、子宮(房子(VX:haoivf))問題:肌瘤,尤其是凸向宮腔的肌瘤
10、子宮內膜異位癥、腺肌癥等等
11、宮腔手術病史:比如流過產,尤其是多次流產患者,宮腔必有淤血,影響著床。
12、盆腔因素,嚴重的盆腔粘連,盆腔血流代謝都不好,會間接接影響子宮環境。
13、輸卵管積水:盡管做試管繞開了輸卵管,但是如果輸卵管有積水,積水倒流子宮腔,水淹三軍,影響胚胎著床。
14、幼稚子宮或者子宮增大:子宮增大膨隆如球,影響胚胎著床。
1、肥胖:俗話說,女人十肥九笨,這個笨不是指腦子笨,是指不容易懷孕。肥胖是生育的殺手,肥胖患者對激素等藥物不敏感。
2、免疫異常:過敏性鼻炎、慢性蕁麻疹等,胚胎著床是個免疫豁免過程,過敏性疾病患者往往提示免疫紊亂。
3、嚴重(VX:haoivf)便秘:直腸與子宮是鄰居,位于子宮后面,如果長期便秘,勢必影響子宮環境,影響著床。
4、嚴重失眠:睡以養胎。睡眠與內分泌密切相關。
5、常年熬夜:熬夜傷血、傷陰,卵泡就是一泡水(陰精),常年熬夜的患者往往胚胎碎片多,優胚率低。
6、體質弱:貧血、乏力、頭暈等都提示氣血不足,胎為血化,氣血不足患者,往往生育力低下,試管成功率偏低……………………還有很多。
“一個時期進周為什么較終的泰國試管嬰兒總費用會不一樣?”相信90%以上的試管家庭對這一疑問都不會陌生,因為在進行試管助孕過程中,沒有哪兩個家庭的泰國試管嬰兒費用是一模一樣的,總會有高低的區別。為什么會這樣?是試管技術的因素還是哪些外在因素影響呢?具體情況(VX:haoivf)看:
哪些因素影響到了泰國試管嬰兒費用價格
一方面是由于泰國試管助孕涉及面廣、影響因素眾多,每個家庭不孕不育原因不一樣,所需要的泰國試管費用不一樣;另外就是年齡的差異性,在試管療程期間對于方案的選擇,試管醫院以及試管技術的選擇,對于藥物的使用情況都是會影響到泰國試管助孕費用的高低。
不孕不育原因
每一個家庭做泰國試管的原因都不一樣,有的是為了生二胎男寶,有的是為了生,有的是錯過黃金生育年齡而借助輔助生育技術來達成求子心愿;有的是失少有庭為了挽救瀕臨破碎邊緣的家庭而借助試管技術再次生娃等等,那在上述所提及的情況來看,導致女性不孕的原因越是單純,那么泰國試管嬰兒的花費就會越少。
泰國試管嬰兒方案
泰國試管助孕(VX:haoivf)過程中,有長方案和短方案兩種,具體選擇哪一種質量方案,不是由時間來決定,而是由患者的卵巢功能來決定,同時泰國醫生會根據試管夫妻的身體條件作為一個依據來進行選擇。那么選擇長方案成功率相對較高,但相應費用會比短方案貴!
泰國試管助孕患者年齡差異
年齡是生育較大的障礙。因為隨著女性年齡增長,卵巢功能逐漸衰退,赴泰國試管嬰兒時,年齡偏大的女性用藥量也會相對比較多,增加費用,再加上不同年齡段的女性做泰國試管嬰兒時,用藥量也會不一樣,那么泰國試管嬰兒總費用就會有所增加。
有無或者需不需要冷凍胚胎進行泰國試管二次移植
若是第一次試管移植不成功的,夫妻有多余胚胎可以先冷凍進行備用,下次試管只需要交付這部分保存費和冷凍(VX:haoivf)費就行了,要是沒有冷凍胚胎,進行泰國試管嬰兒二次移植的時候就等于全部重新來過,費用就是十幾萬塊錢。