女性陰道B超檢查能檢查什么？

陰超是婦產(chǎn)科、生殖科常見的檢查方式，本文將重點(diǎn)介紹陰超的檢查方法及目的，尤其試管嬰兒期間不同階段陰道B超檢查的臨床意義，幫助人們更好的理解及配合臨床醫(yī)生相應(yīng)的治療方案。

了解卵巢儲(chǔ)備功能

經(jīng)期陰道B超檢查可以直接觀察竇卵泡數(shù)（AFC），竇卵泡數(shù)是指直徑2～9 mm的原始卵泡個(gè)數(shù)，可作為反映卵巢儲(chǔ)備功能的獨(dú)立預(yù)測(cè)指標(biāo)，超聲可實(shí)時(shí)、動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)AFC；當(dāng)雙側(cè)AFC之和平均＜7個(gè)時(shí)預(yù)示卵巢儲(chǔ)備下降可導(dǎo)致卵巢低反應(yīng)；而卵巢低反應(yīng)患者需要更大劑量的促性腺激素促排卵，故正確預(yù)測(cè)卵巢的反應(yīng)性有助于指導(dǎo)臨床醫(yī)生選擇個(gè)體化的促排卵方案及合理調(diào)整用藥劑量，獲得數(shù)量適中且優(yōu)質(zhì)的卵子，提高成功率，減少控制性超排卵過程中的不良影響。

促排期間

促排期間動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)卵泡的發(fā)育，臨床醫(yī)生根據(jù)卵泡大小、多少及激素檢測(cè)結(jié)果調(diào)整促排卵藥物的劑量，確定扳機(jī)及取卵時(shí)間；了解附件區(qū)積液及囊腫情況決定是否做新鮮胚胎的移植。

FET術(shù)前準(zhǔn)備

通過了解內(nèi)膜厚度、形態(tài)、內(nèi)膜回聲是否均勻等排除不利因素，決定冷凍胚胎解凍及移植的時(shí)間。

妊娠后B超檢查

1、確診早孕：B超能直接準(zhǔn)確觀察到孕囊大小、形態(tài)、著床部位，胚胎是否成活，并可跟蹤了解孕囊的發(fā)育情況，其直觀性是臨床上其他方法不可替代的；

2、正常妊娠伴陰道流血：對(duì)早孕期陰道出血能及時(shí)分辨出流產(chǎn)的類型，給予臨床指導(dǎo)并估計(jì)妊娠預(yù)后；

3、異常妊娠伴或不伴陰道流血：及時(shí)發(fā)現(xiàn)胚胎停育等情況，避免因胚囊滯留而產(chǎn)生全身DIC；

4、異常妊娠伴陰道出血：可直接探及異位妊娠的部位，為進(jìn)一步診治提供可靠依據(jù)，減輕異位妊娠的風(fēng)險(xiǎn)。B超檢查對(duì)在早孕期的意義就是準(zhǔn)確判斷是否妊娠，宮內(nèi)還是宮外妊娠，以及胚胎或胎兒在宮內(nèi)的發(fā)育情況。

常見情況答疑

患者排空膀胱, 取截石位, 陰道探頭表面涂耦合劑, 套上消毒避孕套, 外面再涂上消毒耦合劑后, 緩慢放入陰道后穹隆, 轉(zhuǎn)動(dòng)探頭柄行進(jìn)行掃查。經(jīng)期及非經(jīng)期都可以經(jīng)陰道B超檢查。

問：為什么做完B超檢查后有陰道瘙癢的感覺?

答：因?yàn)閷?duì)避孕套外面涂抹的無菌耦合劑產(chǎn)生了過敏反應(yīng)。檢查后可立即清水沖洗外陰，并下次B超檢查前提前告知醫(yī)生即可。

問：先兆流產(chǎn)的早孕病人還能做陰道B超檢查嗎？會(huì)不會(huì)增加感染的風(fēng)險(xiǎn)？會(huì)不會(huì)導(dǎo)致流產(chǎn)？

答：先兆流產(chǎn)的病人可以做陰道B超檢查，不會(huì)增加感染及流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)。