是什么影響了試管嬰兒的成功率？

試管嬰兒這一項目自從1978年到現在，第三代技術已經發展成熟，國內外的優秀團隊建設也趨于完善，這給我們孕育下一代帶來了很大的信心和很多機會。然而，想要順利"為人父母"只有技術的支持和專業的團隊是不夠的，人不是簡單的試驗品，父母和子女更是血脈緊緊相連、性情息息相關的統一體，作為連接兩方的重要紐帶，試管嬰兒能不能行，作為父母一方究竟需要準備一些什么，希望大家都可以做到心中有數，為順利的孕育寶寶打下牢固的基礎。

是什么影響了試管嬰兒的成功率？

首先要提供優質的卵子

取到優質卵子，是試管嬰兒成功的基礎條件。如果在這個環節出現了取卵困難的問題，就會影響到后續的所有環節。

導致取卵困難的原因有：卵巢功能不好，對刺激促排卵藥物不起反應，卵巢反應不佳，導致卵巢不能有足夠數量的成熟卵子。

因此，對于卵巢功能不佳的患者，則要選用有針對性的促排卵方案因癥而治，科學取卵。

提高胚胎質量非常重要

目前對胚胎質量的評估主要通過觀測胚胎的形態和發育速率進行，其具有簡單易行、無損性的特點。但是，尚難以準確得預測胚胎的發育潛能，準確性大約為60-70%。

一般認為，受精后66-48小時，發育至6-8細胞階段是胚胎的正常發育速率。在移植胚胎之前，綜合考慮胚胎的質量，挑選發育潛能高的胚胎進行移植，但要限制移植胚胎數量，避免多胎發生。

提高胚胎的質量，從改善卵子和卵子的質量開始，調理好雙方的身體是根本，有良好的飲食及生活習慣，必要的營養補充劑增強生育力。

優質的胚胎是試管成功的重要條件，不受精或受精后不卵裂都不能進行胚胎移植，從而導致試管失敗。 出現受精失敗的原因大致有兩種：一是精子無法進入卵子，影響精卵正常結合。二是當精子進入卵母細胞后，卵母細胞激活失敗，導致受精卵無法分裂。因此，由于精子質量差導致的無法成功受精，通常可以通過單精子注射(ICSI，第二代試管嬰兒技術)直接將挑選出的精子注射進卵母細胞胞漿內，達到受精形成胚胎的目的，有效為少精，弱精男性患者提供助孕。

子宮內膜接受性問題

子宮內膜容受性就是子宮內膜對胚胎的接受性。在胚胎種植過程中子宮內膜容受性的成功建立是保證胚胎成功著床必不可少的因素，目前尚無好的指標評估內膜接受性。

目前臨床常用內膜評價指標是陰道B超下的內膜形態學評估，B超下子宮內膜分為三型： A型：內膜三線征清晰; B型：三線征模糊可見; C型：三線征消失。

移植術前宮腔鏡的檢查也可以排除子宮內膜異常病變。

如果胚胎質量高的患者，移植后未能夠成功妊娠，建議這部分患者進行宮腔鏡檢查，排除宮腔病變。

胚胎與子宮內膜是否匹配

移植第3天的胚胎或第5天的囊胚，需胚胎體外培育的時間與內膜轉化的時間相配合，在內膜的種植窗口期移植以提高成功率。

良好的子宮環境是胚胎能否成功著床的關鍵，隨著年齡增大而質量下降的不止是卵子，還有子宮內膜。子宮內膜是生命的土壤，如果子宮內膜情況變差，胚胎著床率也自然下降。移植手術后，很多患者都會迎來好孕的結局，但是也有部分患者胚胎著床失敗。

胚胎著床失敗的原因常常是胚胎本身有缺陷，但除此之外，黃體支持、子宮環境、免疫功能、凝血功能等因素也會影響胚胎著床。

因此，針對胚胎著床失敗的患者，不應倉促進行下一輪試管嘗試，而應預約專家進行一次失敗原因分析面診，深度解析自身身體條件，從而調整治療方案，爭取下次成功。

適宜的時機

心理壓力較重會影響內分泌水平，因此也會影響試管嬰兒成功率。心理壓力大往往使女性神經緊張，造成子宮肌肉收縮紊亂，造成胚胎不能正常著床導致試管嬰兒胚胎移植失敗。不過，與結局密切相關的重要原因之一是年齡!

為什么要把年齡放在第一位呢?這是因為我們自身的年齡對于生育的影響是真的非常大的，其次我們的心態也是至關重要的，所以要想試管成功率高還是要保持好的心情，再者就是在試管前聽從醫生的建議好好調理身體這樣才能在試管當中一切順利的。

隨著年齡的增長卵巢逐漸走向衰退，卵子的質量將越來越差，由于卵細胞老化，染色體畸變的幾率明顯升高，試管助孕的成功率會明顯下降。同時，年齡增加，身體素質下降，懷孕對心臟、腎臟和肝臟會造成極大的負擔，高齡孕產婦在妊娠及生產過程中并發癥增多，活產率下降。

畢竟，在日漸增長的年歲里，卵子數量逐年減少，質量也隨之下降，受精率也開始減弱，妊娠率明顯降低，流產率增加。

研究稱育齡夫妻懷孕率只有20%，女性進入35歲后，身體各項機能都會出現衰退，其中生殖系統尤為突出。國內外文獻報道年齡在25-34歲做試管嬰兒手術的成功率最高，超過35歲以后成功率會有明顯下降表現，大于40周歲成功率在20%左右，且活產率明顯下降，而且對優生影響也較大。

當超過45歲一般不能用自己的卵子做試管嬰兒治療，因為成功率極低，且胚胎的染色體易發生異常。IVF治療中高齡人群流產率大大增加，早產、死胎也高于年輕孕婦。