試管嬰兒哪個(gè)方案促排成功率高？卵泡質(zhì)量不好怎么調(diào)理

來(lái)源：安安試管嬰兒作者：安安試管嬰兒更新時(shí)間：2023-10-10 點(diǎn)擊數(shù)：

有不少不孕不育患者在選擇試管嬰兒技術(shù)助孕之前，對(duì)其都進(jìn)行大概的了解，比如說(shuō)對(duì)試管嬰兒促排卵方案的了解。有患者在試管促排卵階段會(huì)問(wèn)道：試管促排方案中哪個(gè)方案好？哪個(gè)方案促排成功率高？等問(wèn)題。實(shí)際上，由于每個(gè)患者的生理以及健康狀況不同，生殖醫(yī)生在選擇試管嬰兒促排方案時(shí)都會(huì)根據(jù)患者個(gè)人身體狀況進(jìn)行個(gè)性化制定。那么在試管促排卵階段，試管促排方案都有哪些呢？

試管嬰兒促排卵方案

　　1、短方案

短方案比較適用于卵巢功能不好的女性，從月經(jīng)期的第3~5天到排卵日，患者服用促卵泡激素（FSH）。此方案僅用于GnRHa藥物，快速釋放FSH和LH，促排用藥量較少，使用時(shí)間短，操作簡(jiǎn)便、靈活。

　　2、長(zhǎng)方案

長(zhǎng)方案適用于卵巢功能較好的患者，GnRHa在治療周期前黃體期或治療周期第二天開(kāi)始注射，直至注射HCG（打夜針）。在給予CnRHa后的14~21天內(nèi)加入促性腺激素制劑HMG或FSH，誘導(dǎo)排卵。該方案使用高劑量GnRHa刺激來(lái)抑制或降低內(nèi)源性促性腺激素分泌。促排卵效果好，卵巢反應(yīng)良好，可以通過(guò)藥物來(lái)控制卵泡的生長(zhǎng)，避免過(guò)早的排卵。

　　3、微刺激方案

　　正如其名稱所示，此方案是選擇少量的促排卵藥劑，對(duì)卵巢稍有刺激。HMG通常在月經(jīng)期的前3~5天使用以促進(jìn)卵泡生長(zhǎng)發(fā)育，直至排卵日。此方案適合卵巢功能較差的女性患者。其劑量與自然周期

相近，劑量少，對(duì)女性的刺激小，危害性小，此費(fèi)用也相對(duì)低廉。

　　4、抗結(jié)劑方案

抗結(jié)劑方案基于微刺激方案上進(jìn)行的，通常是在月經(jīng)期第5天開(kāi)始使用GnRHa。直接應(yīng)用GnRH-Ant抑制LH早熟峰的排卵治療，無(wú)需進(jìn)行垂體降調(diào)節(jié)。給藥相對(duì)簡(jiǎn)單，且用藥周期短，可降低PCOS患者卵巢過(guò)度刺激的風(fēng)險(xiǎn)。

　　5、自然周期方案

　　自然周期方案是指不采取任何促排藥物進(jìn)行誘導(dǎo)排卵，當(dāng)卵泡接近成熟時(shí)，可以通過(guò)B超密切監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育情況，從而發(fā)現(xiàn)其內(nèi)源性LH峰值，然后估算精確排卵時(shí)間，以獲得一枚成熟卵子進(jìn)行體外受精。自然周期方案不受外源性激素干擾，在生理?xiàng)l件下卵泡成熟，因而不會(huì)出現(xiàn)卵巢過(guò)度刺激的情況。