女性不孕子宮輸卵管造影,您了解嗎?
宮內(nèi)輸卵管造影術(shù)(HSG)是不孕癥檢查中一項(xiàng)重要的檢查項(xiàng)目,為什么要做HSG呢?誰該做?什么時(shí)候開始做?怎么做?枝枝現(xiàn)在為您一一解答。
一、什么是HSG?其作用何在?
HSG是將造影劑注入子宮腔及輸卵管后,在X線透視下觀察:(1)宮腔,輸卵管顯影形態(tài);(2)輸卵管傘端開放狀態(tài);(3))盆腔對(duì)比劑彌散;(4)輸卵管阻塞部位。這樣就能判斷子宮是否畸形、輸卵管阻塞的位置、通暢程度、結(jié)節(jié)性輸卵管炎、輸卵管結(jié)扎部位、盆腔是否粘連、宮頸功能等。它具有可動(dòng)態(tài)觀察、分辨率高、能判斷出輸卵管形態(tài)和功能的優(yōu)點(diǎn),而且操作簡單、安全、無創(chuàng),并且HSG對(duì)輸卵管阻塞也有一定療效。
二、哪些人需要做造影?
l不孕癥:夫妻性生活正常,未避孕一年未懷孕;
l輸卵管疾病:阻塞、積水、炎癥、粘連、通而不暢;
l輔助生殖技術(shù)前檢查:試管前,人工授精前;
l術(shù)后排查:宮外孕手術(shù)后,輸卵管成形手術(shù)后;
l其它檢查:子宮畸形、反復(fù)流產(chǎn)。
三、做HSG的最佳時(shí)機(jī)?
經(jīng)期結(jié)束后的3-7天內(nèi),不同房做HSG是最合適的。造影過早,子宮內(nèi)膜尚未修復(fù);造影過晚,子宮及輸卵管內(nèi)壁肥厚,造影劑難以進(jìn)入輸卵管腔,影響宮腔形態(tài),另外,內(nèi)膜肥厚、血管擴(kuò)張使導(dǎo)管很容易刺破內(nèi)膜而產(chǎn)生造影劑逆流。
四、術(shù)前準(zhǔn)備工作
術(shù)前患者做白帶常規(guī)及尿妊娠試驗(yàn)檢查,如無異常,將開造影劑、手術(shù)費(fèi)、放射費(fèi)、術(shù)后消炎藥等費(fèi)用。
五、HSG程序
1、病人排空膀胱,取截石位,常規(guī)消毒外陰、陰道,鋪無菌洞巾,做婦科檢查;
2、暴露宮頸,進(jìn)行消毒。宮頸鉗固定宮頸,排出雙腔管中的空氣,用卵圓鉗持球囊經(jīng)宮頸口插入宮腔底,注入1-2ml空氣充盈球囊,輕輕回拉導(dǎo)管,使球囊堵塞宮頸內(nèi)口,取出宮頸鉗;
3、注射器回抽少量氣體(避免產(chǎn)生氣泡),在注入造影劑之前拍射平片。邊緩慢注入造影劑邊觀察,當(dāng)造影劑持續(xù)充盈子宮腔、輸卵管各部,間斷儲(chǔ)存透視下造影圖像。
六、術(shù)后的注意事項(xiàng)
1、做過子宮輸卵管造影術(shù)后家屬陪同病人到留觀室休息半小時(shí)以上,期間多喝溫水;
2、一般情況下,在手術(shù)之后,為了預(yù)防感染,必須服用抗生素三天;
3、一個(gè)月之內(nèi)不能洗盆浴,不能同房;
4、術(shù)后1周內(nèi),病人可能有少量陰道出血(不超過一周),如無其他不適,不需要就診,如有腹痛腹脹、流血過多,要及時(shí)就醫(yī)。
七、做輸卵管造影術(shù)到底痛不痛?
對(duì)于許多病人來說,輸卵管造影會(huì)有些不適,但卻沒有達(dá)到令人難以忍受的程度。多數(shù)病人覺得最痛苦的時(shí)刻是宮頸插管時(shí),有的病人會(huì)出現(xiàn)面色蒼白,腹痛,胸悶等不適。一些輸卵管阻塞患者在注射造影劑后也會(huì)出現(xiàn)類似癥狀。一般多休息幾分鐘,多喝一些溫水,可以慢慢緩解以上癥狀。
通過上述介紹,您了解子宮輸卵管造影術(shù)的重要知識(shí)了嗎?早檢查,早治療,早康復(fù)!孕育路上,我們一直伴您同行!